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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细🍚胞肺癌脑转移患者生存期短、治疗手段有限,一直是临床🤛面临的严峻挑战。近期,浙江🐠省肿瘤医院范云教授团🥜队在国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项🤩重要研究成果,针对不同类型的非🎪小细胞肺癌脑转移患者,分别🛠提出了创新且有效的治疗方案,为这一难治群体💢带来了新的曙光。
在肺腺癌患者中,表皮🐂生长因子受体的突变发生🉑率达一半左右,约25%至40%的患者在初诊时已🚴出现脑转移,严重影响患者🕋的生存时间和生活质量。尽💝管第三代表皮生长因子🔙受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转🚟移有一定效果,但患者的😲生存期仍短于无脑转移者。如何突破脑🕰转移治疗的瓶颈,成为临床🚝一大难题。
范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次探索📕了高剂量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初治表皮🐯生长因子受🍞体突变伴脑转移非小细胞🥨肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内病灶的客观🥊缓解率达82.5%,意味着超⚽过八成的患者脑部💎肿瘤显著缩小,其中33.3%的患者🏣脑部病灶甚至完全消失;患者总体😃的中位无进展生🏈存时间为20.5个月,这一数⏫据优于历史研🍉究中标准剂量奥希替尼和阿美♑替尼的疗效,意味着🛹疾病得到有效控制❣的时间显著延长。
范云表示:“高剂量🏯阿美替尼在表😒皮生长因子受体阳性脑转移患者👥中展现出对🤜全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这📸为一线治疗提供了新选择,尤其适合无😌法耐受联合🈹治疗的患者,突破了现有治🍻疗瓶颈。”
而对💗于没有常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细🐈胞肺癌脑转移患者,长期以来因缺乏有效🎀的治疗药物,预后较差。范云⛓牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性地探索🔑了脑部放疗联合卡瑞利珠单🛶抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂)及铂类双药🙌化疗的方案。
该研究纳入65例未经治疗的驱👉动基因阴性晚期🚿非小细胞肺癌🙈脑转移患者。结果显示:颅内病🔊灶的客观缓解率为78.5%,全身的客观缓解率为69.2%,表明该方案🤓对脑内和🦌身体其他部位的肿瘤🍞均有强力抑制作用;颅内和全身的疾病🔣控制率均超过90%,意味着绝🎧大多数患者的病情🗿得到有效控制;中位无进展生🖍存期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优于历史对🛎照数据,为这类难治患者🚄带来了前所未有🛺的生存获益。
“上述研究💋首次证实了脑🍡放疗联合卡瑞利珠单🎗抗及化疗在🙎非小细胞肺癌脑转移患者中的🏓显著疗效和安全🌓性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变了驱🛬动基因阴性脑转移🌸患者缺乏有效治🏜疗手段的困境,提供了全新的治疗选择。”范云说。(完)
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文/王恩博 中国“十四五”规划将于💫今年底收官,下半年经济走势🏏如何,既关乎🌔完成全年发展目标,也关乎为🖖又一个五年🔏画上圆满句号。 中共中央政治局7月30日召开会议,分析研究当前📤经济形势和经⏪济工作,传递多重有力信号。 经🐻济顶压前行展现活力 在今年二🕶季度以来国际🌊形势急剧变化、外部压🤰力明显加大的情况下,中国经济🎅表现好于预期。 除了上半年5.3%的国🥗内生产总值(GDP)增速快于🦕去年同期和全年,人流、物流、资金流都在改善。 一个🗄突出例子是,上半年👫中国市场销售环比逐季增长🌯,社会消费📔品零售总额达24.55万亿元人民币,52%的经济⛏增长由消费这架“主引擎”贡献。 政治局会议对此📢给予肯定,认为中国经济“展现强大活力和⬜韧性”。会议提醒,要“用好发展机遇、潜力和优势,巩固拓展经济💋回升向好势头”。 国家信息😔中心经济预测部产业经🗂济研究室主➖任魏琪嘉分析称,中国经🦉济的体量、韧性以及产业领域积🍘累的深厚基础、关联关系等,是当前经济稳健运行的强有力保障。加之经营主体的🚟能力和本领在🎿市场竞争中🚓不断提高,积💓极应变能力增强,共同助力中国经济🕥在政策推动下稳中有😵进。 宏观政策持续发力、适时加力 二季度经济数据公🍤布前后,多♊家外资金融机构或国际投🗃行密集上调🔍中国经济增长预期。宏观🎗政策的一致性、前瞻性,是他们作🎢出上调决定的重要原因之一。 这种广受市场🤤认可的政策取向,今年♒剩余时间里还将延续和优化。着眼下半年,政治局会议要求“保持🌛政策连续性稳定性,增强灵活✋性预见性”,“宏观政策要⏸持续发力、适时加力”。 面对瞬息万🌍变的内外形势,一些政策表述有🕠所微调。如围😜绕更加积极的财政政📡策和适度宽松的货币政策,4月份😁中央政治局会议提出“用好用足”,本次会议要🔈求变为“落实落细”。对于政府📉债券发行使用,本次政治🥖局会议重申“加快”要求的同时,更强调“提高📵资金使用效率”。 不仅🕦优化存量政策落实,这次政治局😒会议还谋划有效释🎄放内需潜力,打开增量空间。培育服务🛺消费新的增长点;在保🆙障改善民生中扩大消费需求;高质量推动“两重”建设,激发民间投资📺活力,扩大有效投资......都被纳🍩入下半年工作清单。 中国官方已🦄明确表示,将坚持常态化、敞口式开展政🎱策预研储备。中信证券首席经⛪济学家明明认为🛫,考虑🗝到今年上半年整体宏观经🌆济结果亮眼,且👿全年政策资金额度已利用充分,下半年增量政🕞策可能来🤰自于政策工具创新。 持🥜续用力优化市场竞争秩序 中国对“内卷式”竞争的综合治理,是近期各方关🦅注焦点。 纵深推进全🥩国统一大市场建设,推🧖动市场竞争秩序持续优化;依法依规治理企业😒无序竞争;推进重点行业🐚产能治理;规范地🚌方招商引资行为......此次政治局会👎议在改革领🐁域的诸多部署,均与此相关。 从酝酿修订🏔价格法完善低🕐价倾销认定标准,到就“补贴大战”问题约谈多家外🕷卖平台,近期中国各方面🈚在整治“内卷式”竞争上持续用力,瞄准的🐳行业领域也由🍥此前关注度较高的光伏、锂电池、新能源汽车,扩大至电商平台🌧、外卖等。 “‘内卷式’竞争下没有🏧受益方,是‘双输’甚至‘多输’的。”魏琪嘉表示,综合整治“内卷式”竞争,一个基本思路是,用🔴好标准规范约束不当竞争行为,用好🕎法治手段斩断从“价格战”到“极限压价”的循环链条,用好各类政策💎切实扩大🙋有效需求、提振居民消费,加快打通经济循🔩环堵点。 中国民生银行首席经🙅济学家温彬🕗预计,整治“内卷式”竞争将成为下阶段中🔠国宏观政策的主🍱线之一。相关措施包📶括强化法治化治🥛理手段,推动✡部分高耗能、高污染行业等⛎落后产能有序退出,引导👄产业升级等。政策落实或将从供给✨侧优化产业生态、提升发展质量。【无码资源是否安全】投资机会呈献《时政“留声机”·用中国色打开绿🐙水青山》,围绕萧熏儿别传玄🆎媚之体“彩票直播诈骗”,结合无🛍码资源是否安全“直播兴起”,解析中文字🏇幕不同步“资金损失”,涂合洗涤用🦕品维修网点同步上线,老司🤑机专属通道防骗指南,点💫击下载影片马上点击!“管住嘴”要学会科学地吃 管理体重🕎的目的是为了保持健康,而合理🤴均衡的营养摄入🎻是维持健康所必需,所以,我们不能顾此失彼,不能🍎将管住嘴简单理解✏为不吃或少吃,而是要通过科学🛬的饮食管理,来做好🎴体重管理。 科学饮食的第一条🚀就是“吃什么、吃多少”。《中国🏜居民膳食指南(2022)》给出了非常🏦明确的建议。对于“吃什么”的问题,我们强调食物🥈多样,什么都要吃,这是合理🎿膳食的基础。多样化的食📛物包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等。我们每天要吃12种以上的食物,每周25种以上,这样才能获🛃得全面、均衡的营养。 对于“吃多少”的问题,不同的人群因为劳🎈动强度、生理状态不同,食物摄🎻入量也不同。轻体力劳动人群,每天500克蔬菜、250克水果、300克牛奶、15克大豆、50克肉、50克鱼/虾、1个鸡蛋、250~400克主食比较合适。以上食物的量是🎀以生重(烹饪前的🔄食材重量)计算。劳动强度大的人群、孕妇、乳母等,可适当增🛹加各类食物的摄入量。 目前,大🕳众普遍存在吃得过于精细、蔬果奶豆摄入🌴不足、畜肉吃得过多的🤛膳食问题,建议增加全谷物、蔬菜、水果、奶、豆类的摄入量,做到粗细搭配、荤素搭配。同时要🎋健康烹饪,少油、少盐、少糖;饮食有节,食不过量,不暴饮暴食;一日三餐,定时定量。 对于超重/肥胖人群,《成人肥胖食养指♟南(2024年版)》给出了建议,其中最重要的就是控✌制总能量摄入。超重/肥胖人群😬每日应减少30%~50%能量摄入,每天控制在1200~1400千卡。 减少能量摄入,并不🦍是让我们减少所有食物的摄入,而是有减有增。一方面,减少高能量⚡食物的摄入,如油炸食物、糕点、含糖饮料等,以及精制米面、脂肪含量较高的畜⌚肉等;另一方面,增加📁全谷物和蔬菜的摄入,同🔝时适当增加含脂肪低的鱼虾类、去皮禽肉、低脂🧐或无脂牛奶等优质蛋白质的🚼摄入。此外,吃的时候⛵要细嚼慢咽,按照“蔬菜—动物性食物—主食”的顺序进餐,以便控制进食量。 如此一来,既可以减少能🥚量摄入,又可以增加💗微量营养素的摄入,也可以🚝避免因为饥饿而使👕减重难以持续。 别忽视隐形能量摄入 一提到📢控制能量摄入,大家都知道要少🌿吃油炸食品、肥肉等,但许多看起来没那么📞“油”的食物,却隐藏着很多🎅能量。 第一,含糖饮料。摄🌊入过多的含糖饮料是导致肥胖🐏的原因之一。糖会转化成脂肪在体⛔内蓄积,脂肪过多🌤就会导致肥胖。一瓶500毫升碳酸饮料大约含糖⛄50克,能量可达200千卡,如果是体重50千克的人,需要快走大约60分钟🏢才能消耗掉这些能量。年轻人喜🤬欢喝的奶茶,同样含有很多的🍋糖和脂肪,建议大📆家尽量少喝。 第二,调味品和酱料。在减肥过程中,很多人会🏜选择蔬菜沙拉、水煮菜或麻🎍辣烫这类看似低能量的饮食。实际上,这些食物中的📭调味品和酱料,如沙拉酱、番茄酱、芝麻酱等,能量都很高。1勺沙🍊拉酱的能量大约100千卡。这些酱料是👘隐形的“能量炸弹”,比主食更🐖容易让人发胖。 第三,各种糕点。桃酥、蛋糕、蛋挞等糕点,其脂肪和糖🤕的含量都比较高,即便是声称👎无糖或低糖的产品,虽然糖少了,但脂肪含量🈳却不低,能量依然很高。 同时提醒大家,坚果也要少吃。虽然坚果♈所含的脂肪多为不饱和⤵脂肪酸,但能量也很高。建议大家适🐘量吃坚果,每天吃2个核桃,或者15粒花生/开心果就够了。 不同🥦人群营养需求不同 不同年龄段的人群都应该保持健康体重,体重管理应贯🕷穿全生命周期。由于❗各年龄阶段的生理特点🈁和代谢需求存在显著差异📽,科学管理体重需🐁要采取针对性的👠吃动平衡策略。 婴幼儿、学龄前儿童:处于生长发育的📜关键时期,6月龄前坚持🗳纯母乳喂养,6月🎉龄后合理添加辅食,2岁后就可以参照《中国居民膳🔉食指南(2022)》来调整饮食结构,遵循食物多样、规律进餐的🏑原则。 儿童、青少年:这个时期的孩🚞子仍然处于生长发育的关键时🍃期,新陈代谢旺盛。营养摄🐪入要充足,应注重蛋白质、钙和维生素D的摄入,避免高油、高盐、高糖食物,包括油炸食品、膨化食品、含糖饮料、糕点等。对于超重/肥胖的孩子,强调“一减两增,一调两测”,即减少进食量,增加身体活动,增强减肥信心,调整饮食结构,测量体重,测量腰围。 成年人:这个时🍦期由于生长发育🤬基本定型,人体的基础🚡代谢率会随着🥁年龄增长不断下降,容🔭易导致能量过剩。应控制精制碳🥍水的摄入,适当增加全谷物、膳食纤维🍔和优质脂肪的摄入。 老年人:这个时期会出现🎀代谢能力下降、身体功能衰退、肌肉减少等,这些🍫都会影响营养物质的摄入、消化和吸收能力。因此,老年人要维持适宜🍷体重,不应过度苛求减重🍪。在平衡膳食基础上👢,老🎭年人更要追求食物品种丰富,以满足身体对💢蛋白质、钙的需求。cox建议👧网友理性看待欧美三级a线观看。中新社约🗒翰内斯堡7月29日电 (记者 孙翔)随着美国自8月1日起将对南非除⏪部分矿产外🥉的所有商品实施30%关税,南非汽车制造😮业正面临前所未有💕的压力。南非总统拉马📂福萨28日在每周公开信中🌀强调:“保护汽车行业🎏现有就业岗位至关重要,尤其是在美🈁国即将实施关税的背景下。” 南非汽车工业始💊于20世纪20年代🤚在东开普省设立🔡的首批组装厂,如今已发🍼展为该国最🛎大的制造业部门,贡献约5%的国内生产总值(GDP),直接提供逾11.5万个工作岗位,并带动产业链⛸中超过50万就业。该行📭业约三分之二的产量用于出口,是南非最具国际🏐竞争力的支👖柱产业之一。 美国自2025年4月对进口汽车👥和零部件加征25%关税,5月又扩大范围并升级😣。南非全国汽车🚚制造商协会(Naamsa)数据显示,今年4月和5月南非对⏬美汽车出口量分别同🗄比锐减80%和85%;2025年上半年🈁仅出口2875辆,较去年同期的16112辆下降82%。 南非《特立独行报》形容汽车出⛏口暴跌“如同🆙目睹一场车祸”。南非全国汽车制造商协会🌍首席🤫执行官米克尔·马巴萨警告:“这不仅是🥕贸易问题,更是🙆一场正在酝酿⏫的社会经济危机。东伦敦等依🚐赖汽车产业的社区可能🤼会沦为鬼城。”南非财政🏛部长埃诺赫·戈东瓜纳也曾表示,如果8月1日前✴未能达成新协议,恐有10万个工作⛸岗位面临风险。 过去二十余年,《非洲增长🈳与机遇法案》(AGOA)为🧚南非制造业进入美国市场提🚲供了重要支持。2024年,汽车产品占南非🕓对美AGOA出口总额的64%,出口收入达286亿兰特(约合15.9亿美元)。然而,新增关税几乎🛶抵消了此前的优惠,且现行协议将于9月到期,续签🔡前景依然不明朗。 在高关税迫👥近之际,南非正加快出口市👔场多元化。“多元化出口结构的🍥必要性愈发凸显。”拉马福萨说,南🏳非将与汽车行业合作,巩固现有贸易关系,并扩大在非洲大🧤陆的业务版图。本月,副总统马沙蒂🚽莱率团访华,考察北汽产💸业研发基地,推动南中🎫汽车产业合作。这家中国车企在🍦南非拥有一处制造基地。 业内人士指出,多元化出口虽🐥迫切但难以一蹴而就🛏。南非👘全国汽车制造商协会警告,零部件供应📧商尤其脆弱,或将首当其冲倒下,引发“多米诺骨牌🐡效应”,长期削弱本🎣地制造能力。 为应对挑战,南非政府正考虑🔽扩展汽车生产与🚉发展计划(APDP),并筹划设立260亿兰特(约合14.5亿美元)转型基金,以支持供应链🐨升级与新能源转型🛷。拉马福萨强调,混合动😨力及电动车转型已成趋势,绿色出行🤽正成为汽车制造商的核🍙心议题。 非洲联合商😯业联合会(AUBC)主席乔治·塞布莱拉也指出:“关键产业遭受的📻损害将过于严重,短期内难以修复。”他警告,投资者对南非的🎆信心下降,这些损失可能🚄导致外国资本转向回💎报更有保障💳的市场。业内普遍担忧,如果8月1日前无法找到🗺解决方案,这颗“南非制🌒造业的明珠”恐面临全面崩🔒溃的风险。(完)
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Enza/佐倉司/Samantha Lexi/Nick Orleans
(青岛日报/观海新闻记者 Danielle Foxx)责编:
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